Consultation programmée
Un rendez-vous habituel le samedi ou un jour férié ne donne pas automatiquement droit à une majoration.
MÉDECINE GÉNÉRALE · REPÈRES 2026
La bonne cotation,
selon la situation.
Consultations, enfants, soins non programmés, urgences et actes techniques : retrouver le tarif et les conditions essentielles.
Rechercher une cotation ↓Métropole · secteur 1 / tarifs opposables · vérification documentaire du 5 novembre 2026
L’horaire ne suffit pas.
Non programmé, hors régulation
Aux horaires de permanence des soins ambulatoires (PDSA), sans urgence au sens réglementaire : MHP peut s’ajouter à une consultation éligible.
Urgence ou garde régulée
Identifier l’urgence médicalement justifiée ou l’orientation par la régulation et la participation au dispositif de garde. Les codes et exclusions diffèrent.
Conditions : Assurance Maladie — soins non programmés et NGAP. Ces fiches sont des repères pratiques, pas une liste exhaustive de la nomenclature.
Quand une majoration est-elle possible ?
Le samedi après-midi
Le Code de la santé publique prévoit une PDSA possible dès midi, selon les besoins et le cahier des charges régional de l’ARS. Il faut vérifier la plage réellement organisée sur votre territoire avant de retenir MHP.
Pour une consultation non programmée, non régulée et non urgente pendant cette plage : G + MHP = 35 €. Un rendez-vous de suivi programmé reste à son tarif habituel.
La majoration F dès le samedi midi comporte une condition particulière : consultation au cabinet du généraliste de garde, avec les conditions d’urgence applicables. Elle ne concerne pas tous les médecins ouverts le samedi.
Le dimanche, les jours fériés et la nuit
PDSA : tous les jours de 20 h à 8 h, et les dimanches/jours fériés de 8 h à 20 h. Les ponts relèvent aussi de l’organisation régionale.
Hors régulation : distinguer MHP pour le non programmé non urgent, et F, MN ou MM pour une urgence justifiée par l’état du patient. Une urgence suppose un risque pour la vie ou l’intégrité de l’organisme et une mobilisation rapide des moyens.
En garde régulée, utiliser la majoration spécifique de PDSA correspondant au contexte, sans lui additionner MHP ni les majorations ordinaires d’urgence.
Sources : article R6315-1, tableau Ameli, note sur F, soins non programmés. Certains résumés Ameli mentionnent encore 14 h le samedi ; le texte réglementaire prévoit midi, sous réserve du dispositif régional.
Codes, tarifs et conditions.
Les montants « total » correspondent uniquement à l’association affichée, sans indemnité kilométrique ni autre supplément. Une majoration seule est signalée par « + ». Les conditions intégrales restent celles du texte cité.
| Situation / acte | Cotation | Montant | Condition principale / source |
|---|---|---|---|
| Consultation au cabinet | G | 30 € | Consultation de référence. [1] |
| Visite à domicile justifiée, en journée | VG + MD | 40 € total | 30 + 10 €. État du patient empêchant une consultation au cabinet ; déplacement à justifier. [1] |
| Téléconsultation | TCG | 25 € | Conditions conventionnelles de téléconsultation. MN, MM et F exclues. [1] [2] |
| Coordination du généraliste correspondant | G + MCG | 35 € total | Parcours coordonné éligible, avec retour d’information au médecin traitant. [8] |
| Patient de plus de 80 ans, médecin non traitant | G + MOP | 35 € total | Majoration de 5 € ; secteur à tarif opposable ou Optam. [1] |
| Première consultation de santé sexuelle et contraception | CCP | 47,50 € | Une fois avant 26 ans ; consultation spécifique, confidentialité selon la situation. Pas G + CCP. [7] |
| Suivi de sortie d’hospitalisation | G + MSH / G + MIC | 53 € total | Médecin traitant : MSH dans le mois pour pathologie chronique avec forte comorbidité ; MIC dans les 2 mois après décompensation cardiaque. Une fois dans le délai prévu, selon critères NGAP. [7] [9] |
| Consultation longue après hospitalisation, 80 ans ou plus | GL1 | 60 € | Médecin traitant, dans les 45 jours suivant la sortie, une fois/an/patient. Pas MIC/MSH pour le même séjour. [10] |
| Consultation longue de déprescription, 80 ans ou plus | GL2 | 60 € | Médecin traitant, au moins 10 lignes de traitement, bilan de médication du pharmacien préalable ; une fois/an/patient. [10] |
| Consultation longue pour dossier APA, 80 ans ou plus | GL3 | 60 € | Médecin traitant ; une seule fois/patient au titre de l’APA, sans double facturation MPH pour ce dossier. [10] |
| Première inscription comme médecin traitant, patient ALD exonérante | IMT | 60 € | Une seule fois/patient, au tarif opposable, sous les conditions propres à l’acte. [10] |
| Premier certificat médical complet MDPH | MPH | 60 € | Une seule fois/patient pour le premier dossier complet ; ne couvre pas un certificat simplifié de renouvellement. MPH et MHP sont deux codes différents. [10] |
| Consultation habituelle avant 6 ans | G + MEG | 35 € total | MEG = 5 €, jusqu’à la veille du 6e anniversaire. [9] [1] |
| Examen obligatoire de l’enfant | COD / COB | 35 € / 30 € | COD avant 6 ans ; COB à partir de 6 ans, selon calendrier obligatoire. Ne pas rajouter G ni MEG. [9] [1] |
| Trois examens avec certificat obligatoire | COE | 60 € | Dans les 8 jours suivant la naissance, au 9e/10e mois et au 24e/25e mois selon les modalités de facturation. Pas de G ni de MEG en plus. [10] [1] |
| Non programmé, non urgent, hors régulation aux horaires PDSA | G + MHP | 35 € total | Tarif opposable ; MHP = 5 €. Exclut F/MN/MM et les majorations spécifiques de garde régulée. [2] [9] |
| Urgence non régulée au cabinet, dimanche ou jour férié | G + F | 49,06 € total | Urgence médicalement justifiée. Samedi midi : seulement généraliste de garde au cabinet dans les conditions prévues. [1] [2] |
| Urgence non régulée au cabinet, début ou fin de nuit | G + MN | 65 € total | 20 h–minuit ou 6 h–8 h ; appel entre 19 h et 7 h et urgence justifiée. Pas en téléconsultation. [7] [8] |
| Urgence non régulée au cabinet, milieu de nuit | G + MM | 70 € total | Minuit–6 h ; conditions d’appel et d’urgence. Ne pas additionner F, MN et MM. [7] [9] |
| Patient adressé par le SAS, médecin non traitant | G + SNP | 45 € total | Prise en charge sous 48 h, au plus 20 SNP/semaine/médecin ; hors dispositif de garde régulée. [2] |
| Son patient, reçu sur demande de la régulation des urgences | G + MRT | 45 € total | Médecin traitant, sous 48 h, aux horaires habituels, tarif opposable. MRT et SNP ne s’additionnent pas. [2] [9] |
| Prise en charge régulée de 19 h à 21 h | G + SNP + SHE ou G + MRT + SHE | 50 € total | SHE = 5 € si conditions SNP ou MRT remplies et régulation correspondante. [2] |
| Visite rapide après appel du SAS | MVR | + 10 € | Domicile sous 24 h après l’appel du SAS, tarif opposable ; cumul SNP/SHE possible selon leurs conditions. [2] |
| Adressage rapide par le médecin traitant | G + MUT | 35 € total | Patient adressé par son médecin traitant à un correspondant qui le reçoit dans les 4 jours ouvrés. MUT pour l’adresseur ; MCU concerne le correspondant éligible. [4] |
| Garde régulée au cabinet, dimanche / férié | G + CRD | 56,50 € total | 8 h–20 h, orientation par la régulation et participation au tableau de garde ou dérogation prévue. [1] [9] |
| Garde régulée au cabinet, début / fin de nuit | G + CRN | 72,50 € total | 20 h–minuit ou 6 h–8 h, conditions de PDSA régulée. [1] |
| Garde régulée au cabinet, milieu de nuit | G + CRM | 81,50 € total | Minuit–6 h, conditions de PDSA régulée. Ne pas ajouter MHP, SNP, SHE, F/MN/MM. [1] [4] |
| Consultation et prélèvement cervico-utérin (« frottis ») | G + JKHD001 | 43 € total | 30 + 13 €. Prélèvement réellement effectué ; calendrier et indication de dépistage à respecter. Tarif du prélèvement, sans l’analyse du laboratoire. [7] [9] |
| Consultation et ECG au cabinet | G + DEQP003 | 44,77 € total | ECG réalisé et interprété avec compte rendu. [7] |
| Pose / changement de DIU | G + JKLD001 G + JKKD001 | 68,40 € total | 30 + 38,40 €. Cumul 2026 à 100 % : consultation de référence ou coordonnée au tarif opposable. [5] [7] |
| Ablation de DIU avec matériel intra-utérin de préhension | G + JKGD001 | 92,70 € total | 30 + 62,70 €. Ce libellé ne correspond pas à un retrait simple par traction sur les fils. [5] [7] |
| Infiltration articulaire / bourse séreuse, sans guidage | G + NZLB001 G + MZLB001 | 62,20 € / 57,30 € total | Membre inférieur / supérieur. Pas une autorisation pour toute infiltration ni toute substance. [5] [7] |
| Ponction articulaire, sans guidage | G + NZHB002 G + MZHB002 | 60,10 € total | Membre inférieur / supérieur, libellé CCAM et indications à respecter. [5] [7] |
| Évacuation d’une collection articulaire, sans guidage | G + NZJB001 G + MZJB001 | 93 € / 113,60 € total | Membre inférieur / supérieur. Cumul 2026 sous conditions. [5] [7] |
| Infiltration d’articulation vertébrale postérieure, sans guidage | G + LHLB001 | 65,70 € total | 30 + 35,70 €. Acte précis de la liste 2026. [5] [7] |
| Spirométrie de dépistage BPCO | G + GLQP012 | 71,87 € total | Plus de 40 ans, exposition tabagique et risque selon les critères officiels ; formation spécifique du médecin. Un cumul/an/patient. [5] [7] |
| Colposcopie | G + JLQE002 | Selon tarif CCAM | Cumul autorisé pour le généraliste dans la liste 2026 ; consulter le tarif actuel de l’acte. [5] |
| Suture superficielle de moins de 3 cm, hors face | QZJA002 + modificateur M | 53,48 € total | 26,60 + 26,88 €. M seulement si critères d’urgence au cabinet remplis et acte autorisé ; ne pas ajouter G. M et MHP sont différents. [7] [9] |
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Peut-on ajouter MHP à un acte ?
G + acte de la liste 2026 + MHP : possible sous conditions
La circulaire Cnam autorise le maintien de MHP sur une consultation de référence cumulée avec l’un des actes techniques éligibles. Cela suppose que les critères de MHP soient eux-mêmes réunis.
Exemple arithmétique conditionnel : pose de DIU30 + 38,40 + 5 = 73,40 €G + JKLD001 + MHP : seulement si consultation et acte éligibles, prise en charge réellement non programmée, hors régulation, non urgente, aux horaires PDSA et au tarif opposable. Une pose prévue à l’avance n’ouvre pas droit à MHP.
MHP ne rend pas cumulables G et un acte qui ne l’est pas. Cette règle n’autorise pas à rajouter systématiquement MHP à un acte CCAM facturé seul.
Les autres majorations sur ces cumuls
La circulaire cite aussi les majorations d’âge (MEG, MOP), de coordination (MCG), de régulation (SNP, MRT, SHE, MCU, MVR), de déplacement et de PDSA, sous leurs conditions propres. Cette liste ne signifie pas qu’elles peuvent toutes se cumuler entre elles.
Les nouveaux cumuls 2026 n’admettent notamment pas APC, CCP, IMT, MIC/MSH, consultations longues GL ou examens obligatoires de l’enfant à la place de la consultation de référence. Ils n’autorisent pas une téléconsultation associée à un acte réalisé à distance.
ECG, prélèvement cervico-utérin et certaines biopsies relèvent aussi de dérogations historiques distinctes : ne pas leur transposer automatiquement toutes les règles des nouveaux cumuls.
Source : circulaire Cnam CIR-14/2025, § 3.4, pages 9–10.
À ne pas additionner automatiquement : MHP + F/MN/MM ; MHP + majoration de garde régulée ; MRT + SNP. La même urgence ne se facture pas deux fois, une fois en NGAP et une fois via un modificateur CCAM. Les modificateurs CCAM M, P, S ou F ne sont applicables qu’aux actes qui les autorisent et dans leur contexte réglementaire. Un cumul de plusieurs actes techniques doit aussi respecter ses propres règles d’association.
Sources : NGAP, articles 11, 14, 22 ; CIR-14/2025, page 10.
G + MEG concerne l’enfant de moins de 6 ans. Pour le frottis, l’association usuelle affichée ici est G + JKHD001. La majoration MEG ne désigne pas un acte de gynécologie.
Retrouver les sources.
Repères vérifiés le 5 novembre 2026. À revoir lors de chaque modification de la NGAP, de la CCAM ou du dispositif régional. Pour un cas non décrit, vérifier le libellé complet dans le logiciel à jour et les consignes de votre caisse / structure.
- Assurance Maladie — tarifs conventionnels, tableau au 1er janvier 2026, page du 17 mars 2026.
- Assurance Maladie — soins non programmés, SAS, MRT, SHE, MHP ; 17 février 2026.
- Code de la santé publique — article R6315-1 : horaires de PDSA et organisation régionale.
- Cnam — circulaire CIR-14/2025, mise en œuvre 2026, notamment § 3.4 : cumuls et majorations.
- Assurance Maladie — liste des actes CCAM cumulables à une consultation, à partir de janvier 2026.
- Assurance Maladie — accès à la CCAM et aux libellés complets.
- MG France — plaquette de cotation métropole, secteur 1, janvier 2026 (tarifs techniques et repères pratiques). Les règles de la Cnam priment si une synthèse diffère, notamment pour APC et les nouveaux cumuls.
- Cnam — circulaire CIR-32/2024 : coordination, urgence et MHP.
- Assurance Maladie — NGAP au 1er septembre 2026, notamment articles 11, 14, 14.7, 14.9 et 22.
- Cnam — mémo de facturation MG, janvier 2026 : examens de l’enfant, IMT, MPH et consultations longues.
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